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凡德他尼和卡博替尼在甲状腺髓样癌的真实世界研究中被认为有效

发布时间:2021-10-11 人气:45

根据对药物进行真实世界分析的研究人员称,凡德他尼和卡博替尼是大多数甲状腺髓样癌 (MTC) 患者的“有效治疗选择”。

发表在《甲状腺》杂志上的回顾性分析包括接受一种或两种酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 治疗的转移性或局部晚期 MTC 患者。

研究人员分析了来自德国 4 个三级医疗中心的 48 名患者(33 名男性和 15 名女性)的数据。患者诊断时的中位年龄为 46 岁(范围为 15-80 岁),其中 13% 具有已知的生殖系RET突变。

从 TKI 治疗开始的中位随访时间为 25 个月(范围,0-146 个月)。凡德他尼的中位治疗持续时间为 17 个月,卡博替尼为 9 个月。

有47名患者接受vandetanib,41名作为一线治疗,6名作为二线治疗。有 23 名患者接受了卡博替尼,其中 7 名作为一线治疗,16 名作为二线治疗。接受两种 TKI 的患者在分析中被考虑两次。

两种 TKI 都没有完整的反应。

总体而言,凡德他尼组的部分缓解率为 26%,一线凡德他尼为 24%,二线凡德他尼为 33%。病情稳定至少 24 周的患者比例分别为 34%、39% 和 0%。

总体而言,卡博替尼组的部分缓解率为 22%,一线卡博替尼为 0%,二线卡博替尼为 31%。病情稳定至少 24 周的患者比例分别为 13%、43% 和 0%。

凡德他尼组的中位无进展生存期为 17 个月,卡博替尼组为 4 个月。中位总生存期 (OS) 分别为 53 个月和 24 个月。

使用凡德他尼,6 个月时的 OS 率为 98%,12 个月时为 86%。卡博替尼的 OS 率分别为 78% 和 70%。

在凡德他尼治疗的患者中,最常见的治疗出现的不良事件 (TEAE) 是腹泻 (40%)、皮疹 (38%) 和疲劳 (28%)。卡博替尼治疗患者中最常见的 TEAE 是腹泻 (57%)、食欲不振/体重减轻 (56%) 和疲劳 (39%)。

由于 TEAE 的治疗中断率在凡德他尼组和卡博替尼组分别为 19% 和 52%。

“这些结果强调,vandetanib 和 cabozantinib 作为一线和二线治疗的 MTC 患者是有效的药物,”研究作者总结道。

“在我们的回顾性分析中,我们假设卡博替尼治疗的患者预后较差,很可能是因为它在凡德他尼治疗失败后用作二线治疗。然而,这两种药物的不同程度的疗效是可能的。”

披露:这项研究得到了拜耳和卫材的部分支持。一些研究作者宣布与生物技术、制药和/或设备公司有关联。请参阅原始参考资料以获取完整的披露清单。

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