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吉列替尼不良反应的剂量调整

发布时间:2022-03-17 人气:255

对于后部可逆性脑病综合征,停用吉列替尼gilteritinib。

对于 QTc 间期 > 500 毫秒,当 QTc 间期回到基线 30 毫秒内或 ≤ 480 毫秒时,中断治疗并以 80 mg/d 恢复。

对于第 1 周期第 8 天的心电图 QTc 间期增加 > 30 毫秒,请在第 9 天用心电图确认;如果得到证实,考虑将剂量减至 80 mg/d。

对于胰腺炎,中断治疗直至胰腺炎消退并以 80 mg/d 恢复治疗。对于被认为与治疗相关的其他 3 级或更高毒性,中断治疗直至毒性消退或改善至 1 级,并以 80 mg/d 恢复 吉列替尼gilteritinib。

应避免将 吉列替尼gilteritinib 与 P 糖蛋白和强 CYP3A 诱导剂(例如苯妥英、利福平、卡马西平、圣约翰草)联合使用。同时使用会降低 gilteritinib 的暴露量,这可能会降低其疗效。gilteritinib 与强 CYP3A 抑制剂(例如,酮康唑、conivaptan、克拉霉素、茚地那韦、伊曲康唑)同时使用会增加 gilteritinib 的暴露量,这可能会增加 吉列替尼gilteritinib 不良反应的风险。应考虑不是强效 CYP3A 抑制剂的替代疗法。如果无法避免同时使用,应更频繁地监测患者的 吉列替尼gilteritinib 不良反应。

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