普纳替尼/帕纳替尼(PONATINIB)什么时候服用效果会比较好？

普纳替尼是一种强效、口服、多靶向酪氨酸激酶抑制剂，适用于为治疗对既往酪氨酸激酶抑制剂治疗耐药或不能耐受的有慢性相、加速相，或母细胞相慢性粒性白血病(CML)成年患者。普纳替尼什么时候服用效果好?

普纳替尼推荐剂量：45mg,口服每天1次，有或无食物均可，直至出现疾病进展或不耐受的毒副作用。对于伴有危险因素的患者，30mg开始的初始剂量可能是更安全和有效的剂量。普纳替尼通常每天服用一次，有或无食物。吞下药片，不要压碎、咀嚼或弄碎药片。如果需要手术，请提前告知医生您正在使用普纳替尼。您可能需要在手术前至少1周停止使用药物。

在45mg剂量时，发生有症状的3级胰腺炎，暂停普纳替尼，当症状完全缓解且脂肪酶低于1.5倍上限值时，恢复普纳替尼，剂量减为30mg.在30mg剂量时，发生有症状的3级胰腺炎，暂停普纳替尼，当症状完全缓解且脂肪酶低于1.5倍上限值时，恢复普纳替尼，剂量减为15mg.在15mg剂量时，发生有症状的3级胰腺炎，终止普纳替尼治疗。发生4级胰腺炎，终止普纳替尼治疗。当普纳替尼与强CYP3A抑制剂同时使用时，普纳替尼剂量建议减为30mg每天。有肝损伤的患者，推荐剂量为30mg每天。普纳替尼说明书中显示普纳替尼有或无食物服用均可，具体用药时间建议咨询主治医生。