阿卡替尼和维奈托克联合治疗的效果如何？

阿卡替尼(acalabrutinib，Calquence)+维奈克拉(venetoclax，Venclexta)用于治疗无效的慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞白血病(SLL)患者。

在非劣势设计中，研究人员评估了与奥滨尤妥珠单抗(obinutuzumab，Gazyva)相比，阿卡替尼+维奈克拉对以前未经治疗的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞白血病患者的疗效。

达纳法伯癌症研究所的Matthew S. Davids博士表示：“MAJIC将有助于CLL和SLL患者选择双重治疗方法，并有助于确定维奈克拉与阿卡替尼或奥滨尤妥珠单抗联合使用的持续时间。”

Davids说，以前，布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂阿卡替尼和伊布替尼(ibrutinib，Imbruvica)、抗CD20单克隆抗体奥滨尤妥珠单抗和BCL-2抑制剂维奈克拉与化疗免疫疗法相比，在CLL结果方面有所改善。虽然有效，但并非所有患者在使用固定期限的奥滨尤妥珠单抗和维奈克拉治疗1年后都能达到检测不到的最小残留疾病(uMRD)的结果。

伊布替尼加维奈克拉以前在这种情况下显示出强大、持久的缓解，然而中性粒细胞减少和心脏事件等毒性可能是一个问题，特别是在有合并症的老年患者中。根据ELEVATE-RR试验(NCT02477696)的数据，相比之下，阿卡替尼的安全状况较好。