普乐沙福有效性和安全性

普乐沙福联合粒细胞集落刺激因子 (G-CSF) 已用于将造血干细胞 (HSC) 动员到外周血中，用于非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 和多发性骨髓瘤患者的采集和随后的自体移植。毫米)。本研究的目的是系统地检索已发表的文献并分析额外普乐沙福对 NHL 和 MM 患者成功动员 HSC 的有效性的证据，并评估该药物的安全性。

截至 2019 年 3 月，对 PubMed、Scopus、Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) 和 Google 学术数据库进行了电子搜索，以查找以英语发表的研究。五项研究(3 项关于 NHL，2 项关于 MM)被纳入本次审查文章。

对治疗组 364 名患者和对照组 368 名患者的数据进行荟萃分析表明，在 4 天或更少的单采日内动员≥5/6×106 CD34+ 细胞/kg 优于普乐沙福 + G-CSF。单独使用 G-CSF(RR=2.59，95% CI：1.40 至 4.81;P<0.0001)。同样，治疗组中更大比例的患者在 4 天或更少的单采术日内动员≥2×106 CD34+ 细胞/kg(RR=1.46，95% CI：1.01 至 2.12;P=0.04)。添加普乐沙福显着增加了 CD34+ 细胞的总收集量(随机：MD=4.21;95% CI：2.85 至 5.57;P<0.00001)。Meta 分析表明，添加普乐沙福用于 HSC 动员的不良事件没有显着增加(RR=1.03，95% CI：0.99 至 1.06;P=0.16)。

总体上，这项研究的结果表明，在 G-CSF 中添加普乐沙福可在更短的时间内增加 HSC 的收集，而不会同时增加不良事件。更大样本量的进一步随机对照试验评估短期疗效以及长期存活率将有助于进一步加强关于该主题的证据。