米托坦可使肾上腺皮质萎缩和坏死。米托坦可空腹服用,但一定要遵医嘱来使用药物,米托坦可降低肾上腺皮质激素的疗效。
在JCEM上发表的一篇文章给出了米托坦药物的疗效,127例晚期肾上腺皮质癌(ACC)患者使用米托坦,结果显示有26名患者出现客观反应,其中3名患者完全缓解。从整体上来看,米托坦药物的中位PFS为4.1个月,中位OS为18.5个月。
据了解还有一位25岁的患者,肾上腺皮质癌患者,同时合并肺和肝脏的转移,在做了相关治疗和手术后开始了依托泊苷+多柔比星+顺铂+米托坦的联合治疗,结果显示,截止到目前那位患者已经无病生存了30多个月。这也说明了米托坦药物效果良好,但是患者是单药治疗还是联合治疗取决于患者自身情况。
米托坦是日前治疗ACC最常用的、反应率最高的药物,米托坦可使肿瘤缩小,阻断皮质醇、雄激素合成和分泌。但是药物也会有副作用,食欲不振、抑制中枢神经系统、眩晕、恶心、嗜睡、皮肤出疹、呕吐、腹泻等是服用米托坦(Lysodren)时常见的副作用,其他副作用还有头痛、高血压、神志不清、肌肉震颤、体位性低血压、抑郁、出血性膀胱炎等药。
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