来那替尼可能会导致严重的副作用

腹泻。腹泻是 NERLYNX 的常见副作用，但也可能很严重。腹泻可能会导致体内盐分和体液流失过多，从而导致脱水。您的医疗保健提供者将通过以下两种方式之一开出 NERLYNX 来帮助控制腹泻：

NERLYNX 全剂量：

在您接受 NERLYNX 治疗的前 2 个月(56 天)期间，您的医疗保健提供者会为您开止泻药洛哌丁胺，然后根据需要开处方。您的医疗保健提供者会确切地告诉您服用该药的剂量和频率。

如果您从治疗开始就服用了全剂量的 NERLYNX，请确保您的医疗保健提供者也开具 NERLYNX 止泻药。您应该在第一剂 NERLYNX 时开始服用洛哌丁胺。

使用 NERLYNX 治疗 2 个月(56 天)后，按照您的医疗保健提供者的指示，根据需要服用洛哌丁胺来控制腹泻。

较低的 NERLYNX 起始剂量：

您的医疗保健提供者将在治疗的前 2 周开始您使用较低剂量的 NERLYNX，然后将您增加到全剂量 NERLYNX 方案。如果您出现腹泻，请立即告诉您的医疗保健提供者;您可能会根据需要服用洛哌丁胺。

在 NERLYNX 治疗期间帮助预防或减少腹泻：

当您开始使用 NERLYNX 治疗时，您的医疗保健提供者可能还需要为您提供额外的止泻药、液体和电解质来控制腹泻。遵循您的医疗保健提供者关于如何服用止泻药的说明。

始终完全按照您的医疗保健提供者告诉您的方式服用止泻药。

服用止泻药时，您和您的医疗保健提供者应尽量将排便次数保持在每天 1 次或 2 次。

如果您在 1 天内排便超过 2 次，或者您的腹泻不会消失，请告诉您的医疗保健提供者。

如果您腹泻严重，或者腹泻伴有虚弱、头晕或发烧，请立即致电您的医疗保健提供者。

如果需要控制腹泻，您的医疗保健提供者可能会改变您的 NERLYNX 剂量、暂时停止或完全停止 NERLYNX。

请参阅“NERLYNX 有哪些可能的副作用?” 有关副作用的更多信息。

在服用 NERLYNX 之前，请告诉您的医疗保健提供者您的所有健康状况，包括您是否：

有肝脏问题。您可能需要较低剂量的 NERLYNX。

怀孕或计划怀孕。NERLYNX 会伤害您未出生的婴儿。如果您是可以怀孕的女性：

在您开始服用 NERLYNX 之前，您的医疗保健提供者应该进行妊娠试验。

在治疗期间和最后一剂 NERLYNX 后至少 1 个月内，您应该使用有效的节育措施(避孕)。

与您的医疗保健提供者讨论您在此期间可以使用的避孕措施。

如果您在 NERLYNX 治疗期间怀孕，请立即告诉您的医疗保健提供者。

有可能怀孕的女性伴侣的男性应在治疗期间和最后一剂 NERLYNX 后的 3 个月内使用有效的避孕措施。

正在母乳喂养或计划母乳喂养。目前尚不清楚 NERLYNX 是否会进入您的母乳。在治疗期间和最后一剂 NERLYNX 后至少 1 个月内不要进行母乳喂养。

告诉您的医疗保健提供者您服用的所有药物， 包括处方药和非处方药、维生素和草药补充剂。

如果 您服用用于减少胃酸的药物，称为质子泵抑制剂或 PPI，尤其要告诉您的医疗保健提供者。在 NERLYNX 治疗期间，您应该避免服用这些药物。

服用 NERLYNX 时应该避免什么?

在 NERLYNX 治疗期间，您应该避免食用含有葡萄柚的产品。

NERLYNX 有哪些可能的副作用?

NERLYNX 可能会导致严重的副作用，包括：

请参阅“关于 NERLYNX，我应该了解哪些最重要的信息?”

肝脏问题。NERLYNX 的肝功能测试变化很常见。您的医疗保健提供者应在您开始治疗前、前 3 个月内每月进行一次血液检查，然后在 NERLYNX 治疗期间根据需要每 3 个月进行一次血液检查。如果您的肝脏检查显示严重问题，您的医疗保健提供者将停止您的 NERLYNX 治疗。如果您出现以下肝脏问题的任何体征或症状，请立即致电您的医疗保健提供者：

疲倦

恶心

呕吐

右上胃区(腹部)疼痛

发烧

皮疹

瘙痒

皮肤或眼白变黄

NERLYNX 单独使用时最常见的副作用包括：

腹泻

恶心

胃区(腹部)疼痛

疲倦

呕吐

皮疹

口腔干燥或发炎，或口腔溃疡

食欲下降

肌肉痉挛

胃部不适

指甲问题，包括颜色变化

皮肤干燥

胃部肿胀

鼻血

减肥

尿路感染

NERLYNX 与卡培他滨一起使用时最常见的副作用包括：

腹泻

恶心

呕吐

食欲下降

便秘

疲倦/虚弱

减肥

头晕

背疼

关节痛

尿路感染

上呼吸道感染

胃部肿胀

肾脏问题

肌肉痉挛

这些并不是 NERLYNX 可能的所有副作用。